Test 1. Urinalysis(UA) - Hematuria

세가지를 고려할 수 있다.

1. Isolated hematuria : cast나 proteinuria가 동반 안된 hematuria

ex. stone, neoplasm, TB, trauma, prostatitis, hypercalciuria

isolated glomerular hematuria: 모두 renal biopsy가 필요

->IgA nephropathy, herediatary nephritis, thin basement membrane disease

2. Hematuria + Pyuria + Bacteriuria = Infection을 의미

3. Hematuria + dysmorphic RBC + RBC cast + Proteinuria = Glomerulonephritis

Step 1. Dipstick Test : sensitivity는 좋지만 specificity는 낮다.

False(+) : myoglobinuria, hemoglobinuria, bacterial peroxidase(UTI)

Drug -> rifampin, sulfamethoxazole, phenazopyridine, ibuprofenm, phenytoin,

L-dopa, nitrofurantoin, quinine...

Food -> 사탕무, tatarazine(식용색소...)

severe obstructive jaundice, urate...

False(-) : ascorbic acid(소변 내), captopril

우선 glomerular origin인지 아닌지를 밝혀야 한다.

Step 2. 원인감별을 위한 검사 실시

-현미경하 RBC 형태 검사 : dysmorphic cast보기(가장 먼저)

- Simple abdomen, IVP,Renal US/CT

- 다음의 모든 것이 정상이면 Cystoscopy