Obsteric hemorrhage III : After delivery
분만 후 출혈 **Placental site 지혈기전? |
정의 | 분만 ( )기의 완료 이후 (즉 = ( )이후)에 ( )ml 이상의 출혈이 있는 경우 |
즉시 ()h내 | | 자궁이완증 (Uterine atony) | 잔류태반 (Placenta retention) | 산도열상 (Cervical laceration) | 정의 | | 조기출혈 (<,>) 후기출혈 | 질식분만에서 약 ( )%가 발생 대게 ( )cm 이하이며, ( )cm 이하일 경우 예후는 양호 | 원인 | | | 주요 원인 7가지 : 그중 mc? | 증상 | uterus가 (soft/hard) | | 분류 : 1도-4도까지 | 진단 | | 진단 : 태반 잘 살피기 + USG | 확실한 자궁수축에도 ( )이 계속되면 의심해보기 | 치료 | Step1. ( )을 만출하기 Step2. step1 이후 처치 Step3. 마지막 처치? ↓ 자궁내 거즈팩킹 (추천/추천 x) 이유는? 금기약물? 2가지(HTN시) | | 심한 경부 열상의 경우 즉시 (봉합한다/봉합하지 못한다) | 합병증 | 3가지 | | |
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지연 ()h ~ ()주내 | | 잔류태반(Placenta retention) | 태반부착부위퇴축부전 | 정의 | 조기출혈 (<,>) 후기출혈 | | 원인 | | | 증상 | | | 진단 | 진단 : 태반 잘 살피기 + USG | | 치료 |
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