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Diagnosis before delivery

Diagnosis before delivery

진찰항목

첫 방문

3, 5, 6, 9, 10, 11, 13, 14, 15

매 방문

1, 2, 4, 7, 8, 12, 16

임신 8

A. US

임신

10-12

G. Chorionic villous biopsy(태아소실률 ( )% K 79p & 84p)

방법 : ( ) guided needle aspiration through ( )

채취위치

임상적 이용? 6가지 ② ③ ⑥ ⑦ ⑨ ⑩


임신

16-18

D, MSAFP K 75p

생성순서 : 5단계

Fetal serum amniotic fluid에서 ( )주에 최고농도에 달한 후 감소하고,

Maternal serum에서는 계속 증가하여 ( )-( )주에 최고 농도에 도달한다.

MSAFP의 증감에 영향을 주는 요인 : 3가지 K 76p

MSAFP 증가

MSAFP 감소

질환

1, 2, 3, 4, 7, 10

2, 5, 6, 9

계획

>3.5MOM (A) (B) or (C)

2.5 <?< 3.5MOM ( )

낮다면 → (A) to verify GA

(D) + (E)

1. NTD(m/c) : > cystic hygroma

2. Fetal death

3. Maternal hepatoma or teratoma

4. Abnormal fetal integument

5. Chromosomal trisomies

6. Gestational trophoblastic disease

7. Underestimated GA

8. Multifetal gestation

9. Overestimated GA

10. Improper adjustment for low MW

E. Amniocentesis(태아소실률 ( )% K 79p & 84p)

검사항목 : cytogenetic study, DNA analysis, Enzyme study, AFP,

acetylcholinesterase 정량검사

다태임신에서 양수천자 시 태낭 구별을 위해 (methylene blue/indigo carmine)을 사용한다. (K 80p)

이유? hemolytic anemia를 유발할 수 있다.

임상적 이용 : 4가지 ① ④ ⑤ ⑧

합병증 : 5가지(K 78p)

임신 20

H. Cordocentesis = Fetal blood sampling (태아소실률 ( )% K 79p & 84p)

임신

24-28

B. Hct(Hb)

F. GDM screening test = 50g OGTT(식사와 관계없이)

1h plasma glucose > ( )mg/dl

confirm test = 100g OGTT(overnight(8-14h) fasting ) 4개중 ( )

Fasting > ( )mg/dl 1h > ( )mg/dl / 2h > ( )mg/dl / 3h > ( )mg/dl

28

C. D(-)인 여성의 Ab screening test

Amnionic surfactant fluid

Amino acid disorder

Urea cycle defects

Amniotic fluid bilirubin 측정

Other amniotic fluid indicators of fetal maturity

Cogenital adrenal hyperplasia

Lysosomal storage disease

Amniotic fluid AFP

Hemoglobinopathy, Cystic fibrosis, Hemophilia A, B,

Duchenne or Becker muscular dystrophy

Fetal infection : TORCH, Parvovirus B19

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