Test 3. Radiology - Renal Scan.

8. Renal Scan

Purpose : GFR, renal blood flow, renal anatomy, relative renal function 평가, obstruction 발견에이용

주로 hydronephrosis, renovascular HTN, 신이식후 신기능 평가 등에 이용

종류

1) 99m-Tc DTPA : 사구체에서 여과되고 재흡수는 안됨 -> GFR 측정에 이용

2) 99m-Tc MAG3 : 주로 renal tubule 로 분비되고 일부는 사구체에서 여과된다.

-> RPF 평가, renovascular HTN 진단(captopril renogram)

장점 : 신장 추출률이 높다 than DTPA

세뇨관 분비

방사선 피폭이 적다.

3) 99m-Tc DMSA : tubules에 결합

-> functional renal mass 평가하고, 신장피질의 형태를 잘 관찰할 수 있다.

Normal State

Acute Pyelonephritis

급성 : 한개 혹은 여러 개의 피질섭취결손(ischemia & tubular cell dysfunction)

신장의 크기 변화 없음

만성 : 피질섭취결손,반흔,크기감소

이용

• 요로폐쇄Diuretic Renal Scan

• 신혈관성고혈압 Captopril Renal Scan

• 요로감염Renal Cortical Scan * RI Voiding Cystography

• 이식신의 평가 Renal Scan with MAG3/DTPA